“A culpa é da minha tireoide” é uma das frases que mais escuto. A tireoide realmente pode influenciar o peso, mas quase sempre menos do que a gente imagina. Veja o que a ciência mostra e quando vale investigar.
O hipotireoidismo faz engordar?
Pode contribuir, mas o ganho costuma ser modesto. A Associação Americana de Tireoide estima que a disfunção da tireoide adiciona algo em torno de 2 a 4,5 kg, e boa parte disso é retenção de água e sal, não gordura acumulada.
Ou seja: o hipotireoidismo raramente explica sozinho um ganho grande de peso. Quando a balança sobe muito, quase sempre há outros fatores em jogo.
A tireoide impede de emagrecer?
Não impede, mas, se não estiver tratada, deixa tudo mais lento. O hipotireoidismo sem controle traz cansaço, desânimo e menos disposição para se mexer, e isso atrapalha mais pelo estilo de vida do que por “travar” o metabolismo.
Com o TSH controlado pelo tratamento, você emagrece como qualquer pessoa: com alimentação equilibrada, movimento e sono. A tireoide tratada deixa de ser desculpa e volta a ser coadjuvante.
Tomar levotiroxina faz emagrecer?
Ao começar o tratamento na dose certa, é comum perder um pouco de peso, mas é principalmente a água que estava retida, não uma queima de gordura. Na dose correta, o hormônio não faz engordar nem emagrecer muito por si só.
Atenção a um ponto sério: nunca use hormônio de tireoide para emagrecer se você não tem hipotireoidismo. Tomar por conta própria é perigoso para o coração e para os ossos. Isso é decisão médica, sempre.
Hipotireoidismo subclínico atrapalha o emagrecimento?
Na maioria das vezes, tratar o hipotireoidismo subclínico (o TSH um pouco alto com o T4 ainda normal) não faz a pessoa emagrecer, segundo os estudos. Por isso a decisão de tratar ou não deve ser individual e médica, não automática.
Curiosamente, a relação muitas vezes é ao contrário: a própria obesidade pode elevar o TSH, que costuma voltar ao normal quando a pessoa emagrece. Nem todo TSH alto é uma tireoide doente pedindo remédio.
Como saber se é a tireoide?
Só um exame de sangue confirma. Os sinais que valem investigar incluem cansaço fora do comum, sensação de frio, pele seca, prisão de ventre, queda de cabelo e ciclo menstrual irregular. O diagnóstico é feito com a dosagem de TSH e T4 livre, pedida pelo médico.
Vale lembrar: o hipotireoidismo é bem mais comum em mulheres, então esses sintomas merecem atenção e não devem ser normalizados.
Quando procurar ajuda?
Se você tem esses sintomas, ou faz tudo certo e mesmo assim não emagrece, procure um endocrinologista para dosar o TSH. A tireoide é uma das causas a investigar, junto com outras razões para a balança travar, que explico no texto sobre metabolismo lento e platô e no de ovário policístico.
Fazer o exame tira a dúvida e evita tanto a autocobrança quanto a automedicação.
Com a tireoide tratada, você emagrece como qualquer pessoa: com constância. Para construir esses hábitos com apoio, o Desafio Magra em 15 é de graça para começar.
Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde.
Referências
- Associação Americana de Tireoide (ATA): Thyroid and Weight.
- Subclinical Hypothyroidism in Patients with Obesity and Metabolic Syndrome: A Narrative Review.
- To Treat or Not to Treat Subclinical Hypothyroidism, What Is the Evidence?.
Sobre a autora
Graduada em Nutrição pela USP, com intercâmbio em Nutrition Sciences na University of Connecticut (UConn) e pós-graduação em andamento na PUC. Criadora do método Magra em 15 e do app Sementes, dedicados ao emagrecimento feminino com saúde.
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