Se você tem síndrome dos ovários policísticos (SOP) e sente que o peso não desce por mais que se esforce, não é só impressão: emagrecer com SOP costuma ser mais difícil. Mas mais difícil não é impossível, e a boa notícia é que mesmo uma perda pequena de peso já melhora bastante os sintomas. Veja o que a ciência mostra, sem dietas radicais nem promessas.
Por que é tão difícil emagrecer com ovário policístico?
Porque a SOP costuma vir acompanhada de resistência à insulina, uma das suas marcas mais comuns. Com o corpo produzindo mais insulina para compensar, fica mais fácil acumular gordura (principalmente na barriga) e mais difícil perdê-la. A SBEM estima que a resistência à insulina afeta de 50% a 70% das mulheres com SOP, independentemente do peso.
O ponto importante: isso torna o processo mais lento, não impossível. Entender o que está por trás da dificuldade já ajuda a ter mais paciência e menos culpa.
Quem tem SOP consegue emagrecer?
Sim, costuma ser mais gradual, mas é totalmente possível e vale muito a pena. Também vale esclarecer um mito: nem toda mulher com SOP tem excesso de peso (existe a chamada “SOP magra”). A síndrome está associada a uma maior facilidade de ganhar peso, mas não é uma sentença de obesidade.
Quanto preciso emagrecer para melhorar os sintomas da SOP?
Menos do que você imagina. Estudos mostram que uma perda de cerca de 5% do peso já melhora de forma importante a sensibilidade à insulina e tende a regularizar o ciclo. E perdas maiores trazem mais benefícios. As diretrizes internacionais mais recentes, inclusive, evitam metas rígidas de peso: o foco é uma perda pequena e sustentável, não um número específico na balança.
Emagrecer regula a menstruação e ajuda a engravidar?
Em relação ao ciclo, com frequência sim: perder um pouco de peso costuma melhorar a regularidade da menstruação e a ovulação. Já em relação à gravidez em si, a evidência é mais limitada: ajuda, mas não é garantia. Se o seu objetivo é engravidar, o acompanhamento com o ginecologista é essencial.
Existe uma dieta ideal para SOP?
Não existe uma “dieta da SOP” única e milagrosa. As diretrizes internacionais não encontraram evidência de que uma dieta específica seja superior às outras. O que mais importa é:
- Um déficit de calorias sustentável, aquele que você consegue manter.
- Qualidade alimentar, com padrões de menor índice glicêmico e mais fibras, que tendem a ajudar no controle da insulina.
A melhor dieta é a que cabe na sua vida e na sua cultura alimentar, e um nutricionista monta isso sob medida. Desconfie de cardápios milagrosos e regras radicais.
Qual o melhor exercício para quem tem SOP?
A combinação de exercício aeróbico com treino de força é a mais recomendada pelas diretrizes. O aeróbico (caminhada, corrida, bicicleta) melhora a sensibilidade à insulina, e o treino de força ajuda na composição corporal e no metabolismo. As diretrizes sugerem pelo menos 150 minutos de atividade moderada por semana, somados à musculação. E vale lembrar: o exercício faz bem para a SOP mesmo quando a balança não se mexe.
Metformina e inositol ajudam a emagrecer na SOP?
Nenhum dos dois é “remédio para emagrecer”. A metformina melhora a resistência à insulina, mas seu efeito sobre o peso é pequeno, e o uso é sempre uma decisão médica. O inositol é um suplemento popular, porém a evidência sobre ele ainda é fraca e inconclusiva.
Ou seja: não se automedique nem comece suplementos por conta própria. Quem avalia e indica é o ginecologista ou endocrinologista.
SOP, dietas restritivas e saúde mental
Aqui vale um cuidado redobrado: mulheres com SOP têm risco maior de compulsão alimentar e de outros transtornos alimentares, além de ansiedade e insatisfação com o corpo. Se comer vira válvula de escape, entenda o comer emocional e a compulsão. Por isso, fuja de dietas muito restritivas e da lógica de “comida proibida”: elas podem piorar a relação com a comida e até atrapalhar o emagrecimento.
O caminho mais saudável é construir hábitos sustentáveis, no seu ritmo. E, se a alimentação sair do controle, procurar apoio de um psicólogo ou nutricionista é um ato de cuidado, não de fraqueza.
Quando procurar um médico ou nutricionista?
O diagnóstico e o tratamento da SOP são feitos por um ginecologista ou endocrinologista, e a Organização Mundial da Saúde estima que até 70% das mulheres com SOP não sabem que têm. Então, se você tem ciclos irregulares, acne ou excesso de pelos e dificuldade para emagrecer, procure uma avaliação.
Parte do tratamento pode incluir o anticoncepcional para regular o ciclo. Se você teme que o anticoncepcional engorde, a resposta curta é que, na maioria das mulheres, ele causa retenção de líquido, e não ganho de gordura.
Para o plano alimentar individual, o profissional é o nutricionista. Não se autodiagnostique nem tome remédios ou suplementos por conta própria.
Com SOP, o processo é mais lento, e a constância conta ainda mais. Uma perda pequena e sustentável já melhora os sintomas, e o Desafio Magra em 15 ajuda a manter esse ritmo, sem dieta radical. Começar é de graça.
Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde.
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS): Polycystic ovary syndrome.
- SBEM: 10 coisas que você precisa saber sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos.
- Teede H. et al.: 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS (JCEM, 2023).
- Soares Jr. J. M. et al.: Resistência insulínica na SOP deve ser sempre tratada? (RBGO / FEBRASGO, 2014).
- Weight Management Strategies to Reduce Metabolic Morbidity in Women With PCOS (Current Obesity Reports, 2025).
- Cooney L. G. et al.: Increased Prevalence of Binge Eating Disorder and Bulimia Nervosa in Women With PCOS (JCEM, 2024).
- Dietary and Physical Activity Behaviors in Women with PCOS per the International Guideline (Nutrients, 2019).
Sobre a autora
Graduada em Nutrição pela USP, com intercâmbio em Nutrition Sciences na University of Connecticut (UConn) e pós-graduação em andamento na PUC. Criadora do método Magra em 15 e do app Sementes, dedicados ao emagrecimento feminino com saúde.
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