Quem nunca viu a balança subir bem na semana antes da menstruação? A dúvida que mais aparece é quantos quilos a gente incha na TPM, e a resposta tranquiliza: em geral menos de 1 ou 2 quilos, e quase tudo é água, não gordura. Esse peso é temporário e some sozinho poucos dias depois que a menstruação começa. Veja por que acontece e o que realmente ajuda a desinchar.
TPM engorda mesmo ou é só inchaço?
É quase tudo inchaço, não gordura. O “ganho de peso” da TPM é, na maior parte, retenção de líquidos e inchaço abdominal, um peso temporário que desaparece poucos dias depois que a menstruação começa. Você não engordou de verdade; o seu corpo só está segurando mais água.
Quantos quilos a gente incha antes da menstruação?
Em geral menos de 1 a 2 quilos, e quase sempre é água, não gordura. Os números variam bastante de mulher para mulher, e as medições mais cuidadosas ao longo do ciclo mostram que a retenção é modesta: num estudo que acompanhou o ciclo, o inchaço ficou em torno de 1 numa escala de 0 a 4 e foi maior bem no primeiro dia da menstruação, não antes (White et al., 2011). Volta ao normal sozinha poucos dias depois que a menstruação começa.
Por que a gente incha e retém líquido antes de menstruar?
As variações de estrogênio e progesterona no fim do ciclo influenciam a regulação de água e sais no corpo (em parte pela aldosterona) e o resultado é mais retenção de líquidos e inchaço, um sintoma que a FEBRASGO descreve como típico da TPM. Parte do inchaço também vem de gases no intestino, não só de água. (Vale a honestidade: a ligação exata entre os hormônios e a retenção ainda é menos certa do que muito conteúdo por aí faz parecer.) O anticoncepcional também mexe nesses hormônios, e a dúvida se ele engorda tem resposta parecida: quase sempre é retenção de água, não gordura.
Por que dá tanta vontade de comer doce na TPM?
Porque o apetite realmente aumenta na fase que antecede a menstruação, com mais vontade de carboidratos e doces. Estudos mostram um consumo de energia maior nesse período, na ordem de algumas dezenas a cerca de 150 calorias a mais por dia, com bastante variação entre os estudos (Tucker et al., 2025). A explicação pela serotonina é uma hipótese, mas a vontade de comer mais é real e mensurável, e é aí que mora o risco, não no ciclo em si.
O peso volta ao normal depois que a menstruação começa?
Sim. O inchaço e o peso extra costumam diminuir já nos primeiros dias da menstruação, quando o corpo elimina o líquido que estava retido. Ou seja: não é gordura que você “perdeu”, é simplesmente a água saindo.
Como desinchar e aliviar a TPM?
Algumas medidas simples ajudam a reduzir a retenção e o desconforto:
- Reduzir o sal nos dias que antecedem a menstruação.
- Manter-se ativa (atividade física regular) e dormir bem.
- Hidratar-se e fazer refeições mais equilibradas, com proteína e fibras, para controlar a fome.
Sobre suplementos, o cálcio é o que tem a evidência mais consistente para aliviar os sintomas da TPM (ainda que limitada), segundo o Office on Women’s Health; já para magnésio e vitamina B6 os resultados são mais mistos e menos conclusivos. Não se automedique: converse com um médico ou nutricionista antes de suplementar.
A TPM atrapalha o emagrecimento?
Atrapalha mais a sua cabeça do que o seu resultado. A balança sobe nesses dias por causa da água, não da gordura. Por isso, evite se pesar na TPM ou menstruada, para não se frustrar à toa. O risco real para o emagrecimento não é o ciclo em si, e sim o excesso de comida que, às vezes, se mantém para além da TPM.
Qual a diferença entre TPM e TDPM, e quando procurar um médico?
A maioria das mulheres tem sintomas de TPM de leves a moderados, mas uma parcela menor (cerca de 3% a 8%) tem o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), a forma grave, que chega a atrapalhar o trabalho, os relacionamentos e a vida. Se os sintomas (físicos ou de humor) são intensos a ponto de incapacitar, procure um médico ou ginecologista: o TDPM tem diagnóstico e tratamento.
Quando o ganho de peso NÃO é TPM?
Se o peso não volta ao normal depois da menstruação e sobe de forma contínua, mês após mês, então não é TPM, e vale investigar. Um ganho de peso persistente pode ter outras causas (como questões de tireoide) e merece avaliação médica. E, se a sua relação com a balança e com a comida em volta do ciclo está sofrida, procure apoio de um profissional.
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Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta com um profissional de saúde.
Referências
- FEBRASGO: Tensão Pré-Menstrual.
- Valadares G. C. et al.: Transtorno disfórico pré-menstrual: conceito, história, epidemiologia e etiologia (Archives of Clinical Psychiatry, 2006).
- Office on Women’s Health (EUA): Premenstrual syndrome (PMS).
- NHS: PMS (premenstrual syndrome).
- StatPearls (NCBI): Premenstrual Dysphoric Disorder.
- White C. P. et al.: Fluid Retention over the Menstrual Cycle (Obstetrics and Gynecology International, 2011).
- Arab A. et al.: Beneficial Role of Calcium in Premenstrual Syndrome (Int. J. Prev. Med., 2020).
- Tucker J. A. L. et al.: The Effect of the Menstrual Cycle on Energy Intake (Nutrition Reviews, 2025).
Sobre a autora
Graduada em Nutrição pela USP, com intercâmbio em Nutrition Sciences na University of Connecticut (UConn) e pós-graduação em andamento na PUC. Criadora do método Magra em 15 e do app Sementes, dedicados ao emagrecimento feminino com saúde.
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